Переговорна процедура закупівлі застосовується замовником як виняток через те, що відсутня конкуренція (у тому числі з технічних причин) на відповідному ринку, внаслідок чого договір про закупівлю може бути укладено лише з одним постачальником, за відсутності при цьому альтернативи.
Згідно з абзацом дев’ятим частини першої статті 4 Указу Президента України «Про додаткові заходи щодо поліпшення медичної допомоги населенню України» від 08.08.2000 № 963/2000 з метою підвищення якості медичного обслуговування населення та поліпшення соціального захисту медичних працівників Кабінету Міністрів України встановлено забезпечити поступовий розвиток та запровадження системи ліцензійних інтегрованих іспитів у вищих медичних навчальних закладах незалежно від їх підпорядкування для уніфікованого контролю за якістю підготовки фахівців для сфери охорони здоров'я.
Так, наказом Міністерства охорони здоров’я України від 14.08.1998 № 251, зареєстрованим в Міністерстві юстиції України 11 вересня 1998 р. за № 563/3003, затверджено Положення про систему ліцензійних інтегрованих іспитів фахівців з вищою освітою напрямів «Медицина» і «Фармація», пунктом 15 якого встановлено, що координацію та методичне керівництво з проведення ліцензійних інтегрованих іспитів здійснюють Комісія МОЗ України із змісту освіти і стандартизованої оцінки якості підготовки спеціалістів-медиків та фармацевтів та Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою при МОЗ України, які в своїй діяльності керуються чинним законодавством, наказами Міністерства охорони здоров'я України, державними стандартами вищої освіти, а також цим Положенням
Разом з тим листом Міністерства освіти і науки України від 28.11.2017 № 4.3-17-3690-17 та листом Міністерства охорони здоров’я України від 28.11.2017
№ 08.1-30/31652 підтверджено, що ліцензійні інтегровані іспити здійснює Державна організація «Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів підготовки «Медицина» і «Фармація» при Міністерстві охорони здоров’я України», як єдина організація, яка надає дану послугу вищим навчальним закладам України. Водночас, в листі Антимонопольного комітету України від 06.03.2018 № 100-29/07-2805 вказано, що Антимонопольним комітетом України було досліджено питання відповідності вимогам законодавства про захист економічної конкуренції порядку проведення Державною організацією «Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів підготовки «Медицина» і «Фармація» при Міністерстві охорони здоров’я України» ліцензійних інтегрованих іспитів фахівців з вищою освітою напрямів «Медицина» і «Фармація». Матеріали зазначеного дослідження вказують на те, що державою в особі органів влади фактично створено умови, за яких відносно суб’єкта господарювання, що має ознаки такого, не за рахунок власних досягнень, а внаслідок дії зовнішніх факторів у вигляді рішення державного органу, відсутній чіткий державний контроль та регулювання його діяльності при одночасному збереженні принципу самостійності господарської діяльності.
Крім того, Висновком спеціаліста Пилипенка В. В. від 12.03.2018 підтверджено наявність умов для застосування переговорної процедури закупівлі згідно з частиною другою статті 35 Закону України «Про публічні закупівлі», а саме відсутності конкуренції (у тому числі з технічних причин) на відповідному ринку, внаслідок чого договір про закупівлю може бути укладено лише з одним постачальником, за відсутності при цьому альтернативи, при закупівлі Національним медичним університетом ім. О. О. Богомольця послуг щодо проведення ліцензійних інтегрованих іспитів у Державної організації «Центр тестування професійної компетентності фахівців з вищою освітою напрямів підготовки «Медицина» і «Фармація» при Міністерстві охорони здоров’я України».